Otizm çocuklarda neden olur?

22/12/2024       Hit: 230

Otizm çocuklarda neden olur?

Ebeveynlerin ve savunucuların yorulmak bilmeyen çabaları sayesinde, otizm spektrum bozukluğu (OSB) hakkındaki toplumsal farkındalık, ilk olarak 1943'te tanımlandığından bu yana muazzam bir şekilde arttı. Yine de, bugün her zamankinden daha fazla ilgi görüyor. Kongre bu durum hakkında duruşmalar düzenledi. Kamu sağlığı kurumları bunu incelemek için milyonlarca dolar harcıyor. Sayısız üniversitedeki araştırmacılar, nedenleri ve en iyi tedavileri bulmak için yarışıyor.

Otizm Genetik Olabilir

Bilim insanları otizme neyin sebep olduğunu bilmese de, genetik bir bileşen olabilir. ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı'na göre, otizm ailelerde görülme eğilimindedir.Dahası, artık kanıtlar belirli genlerdeki mutasyonların otizm riskini artırabileceğini gösteriyor.Yine de, bu bağlantının karmaşık olduğunu belirtmek önemlidir. Çalışma, "Otizmli çoğu insanda farklı mutasyonlar ve mutasyon kombinasyonları vardır" diye açıklıyor. "Otizmli herkeste, bilim insanlarının ASD ile ilişkilendirdiği her gende değişiklik yoktur."

Araştırmacılar genetiğin otizmde nasıl bir rol oynadığını anlamaya çalışırken, şu anda bir bireyde otizmi tahmin etmek veya teşhis etmek için kullanılabilecek genetik testler bulunmamaktadır.

Çevresel Faktörler Rol Oynayabilir

Otizm de dahil olmak üzere birçok durum çevresel faktörlerden kaynaklanabilir. Bazı kimyasallar riskinizi artırabilir (ve artırır). Araştırmacılar, ASD geliştirme riskinin artmasıyla olası bir bağlantısı olabileceğine inandıkları birkaç kimyasal tespit ettiler; bunlar şunları içerir:

• Hava kirliliği
• Pestisitler
• Bisfenol A
• Ftalatlar
• Cıva veya kurşun

Aynı araştırma, folik asit, D vitamini ve yağ asitlerindeki besin eksikliklerinin de ASD geliştirme riskinin artmasında rol oynayabileceğini belirtti. Bununla birlikte, araştırmacılar ayrıca bu ve diğer kimyasallara maruz kalmanın ve besin eksikliklerinin tek başına ASD'ye neden olmak için yeterli olmadığını ve daha fazla çalışmanın gerekli olduğunu belirtti. Örneğin, araştırmacıların daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyduğu konusunda hemfikir olduğu bir alan, sosyoekonomik faktörlerin ASD geliştirme riskini nasıl etkileyebileceğidir.

Aşıların Otizmle Bağlantısı Bulunmamıştır

Aşılar ile otizm arasında olası bir bağlantı olduğu konusunda yaygın tartışmalar olsa da Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'ne (CDC) göre aşılar otizme neden olmuyor .Kızamık-kabakulak-kızamıkçık (MMR) aşısından kısa bir süre sonra otistik semptomlar ilk kez ortaya çıkan çocukların bazı ebeveynleri, aşının neden olduğuna ikna olmuş durumdalar; ancak tekrarlanan çalışmalar bilimsel bir kanıt bulmakta başarısız oldu.

Dahası, aksini öne süren küçük ölçekli ve çokça eleştirilen bir çalışma geri çekildi ve çürütüldü. Ocak 2011'de British Medical Journal , çalışmanın yazarı olan Dr. Andrew Wakefield'ı kamuoyuna duyurdu.6Araştırmayı "sahtekarlık" olarak nitelendirdiler, "verileri tahrif ettiğini" ve MMR aşısının kötü bir tanıtımını yapmak için araştırma sonuçlarıyla oynadığını söylediler.

Baltimore'daki Johns Hopkins Üniversitesi Aşı Güvenliği Enstitüsü müdürü Dr. Neal Halsey, "Aşılar ve otizm arasında herhangi bir belirgin ilişki bir tesadüftür" diyor. Otizmli çocukların yaklaşık dörtte biri 12 ila 18 ay arasında gerileme yaşıyor.Yani beklendiği gibi gelişirler ancak sonra aniden iletişim ve sosyal becerilerini kaybederler . Bu semptomların başlangıcı, bu çocuklara MMR aşısı uygulandığı zamana denk gelir, çünkü MMR aşısının ilk dozu rutin olarak 12 ila 15 ay arasında verilir.

Civa zehirlenmesinin otizme neden olma olasılığı da bir endişe kaynağıdır. 1930'lardan beri, az miktarda cıva içeren timerosal adlı bir koruyucu madde bazı çocukluk aşılarında (MMR değil) kullanılmıştır.Civanın bebeklerin ve küçük çocukların beyinleri için zararlı olduğu bilinse de, aşı uzmanlarının çoğu koruyucuda kullanılan miktarların nörolojik hasara yol açmayacak kadar az olduğunu söylüyor. Yine de, üreticiler 1999'da gönüllü olarak timerosal'ı kaldırmaya başladı ve 2001'in sonunda, erken çocukluk döneminde verilen rutin aşıların hiçbiri koruyucu içermiyordu. Koruyucu artık sadece grip aşılarında ve yetişkinlere ve ergenlere verilen bazı aşılarda kullanılıyor.

Hamilelik Sırasında Geçirilen Enfeksiyonlar Çocuğunuzun Otizm Riskini Artırabilir

Aşılar otizmle ilişkilendirilmemiş olsa da, rahimde enfeksiyona maruz kalmanın bir çocuğun riskini artırdığı görülüyor. 2019'da yayınlanan ve JAMA Psychiatry'de yayımlanan bir çalışma 1.791.520 İsveçli çocuğu analiz etti. Hamile bir kişi ciddi bir enfeksiyondan muzdaripse, çocuğunun ASD tanısı alma olasılığının %79 daha fazla olduğu bulundu. Artış hem büyük enfeksiyonlarda (sepsis, zatürre, menenjit ve grip gibi) hem de küçük enfeksiyonlarda (idrar yolu enfeksiyonları gibi) bulundu. Çalışmanın ortak yazarı Dr. Kristina Adams Waldorf, sonuçların hamile kişileri hamilelik için güvenli olan ve ciddi komplikasyonları önleyebilen grip aşısı yaptırmaya teşvik etmesi gerektiğini söyledi .

Diğer Biyolojik Faktörler Otizme Katkıda Bulunabilir

Genetik ve çevresel faktörlere ek olarak, belirli biyolojik bileşenler kişinin ASD riskini artırabilir. Bunlar şunları içerir, ancak bunlarla sınırlı değildir:

• Beyin bağlantılarıyla ilgili sorunlar
• Beynin belirli bölgelerinde büyüme (veya aşırı büyüme) sorunları
• Metabolizma sorunları
• Vücudun enfeksiyonlara karşı koruma sağlayan bağışıklık sisteminde sorunlar

Erken Otizm Tedavisi Çok Önemlidir

Otizm için bilinen bir tedavi yoktur, ancak yoğun terapi çocukların göz teması kurmaktan sarılmaya ve sohbet etmeye kadar çok çeşitli becerileri öğrenmelerine yardımcı olabilir. Otizmli çocukların çok farklı davranışları ve yetenekleri olduğu için, en etkili yaklaşım çocuğun kendine özgü zorluklarını hesaba katar ve yalnızca belirli semptomları değiştirmeye çalışmaktan ziyade oyun yoluyla sağlıklı gelişimi teşvik eder.

Ve çocuk ne kadar erken başlarsa o kadar iyi. 2001'de Ulusal Bilimler Akademisi tarafından toplanan bir uzman paneli, otizmden şüphelenildiği anda çocukların haftada 25 saat terapiye alınmasını önerdi.

Geçmişteki araştırmalar otistik çocukların çoğunun ortalamanın altında bilişsel yeteneklere sahip olduğunu gösterse de yakın zamanda yapılan bir araştırma, erken tedavinin çocukların IQ puanlarını yaklaşık 20 puan artırarak neredeyse normal seviyelere çıkardığını buldu.Terapiye yürümeye yeni başlayan çocukların normal anaokuluna gitme olasılıkları da daha yüksekti.